Behandling av hofte- og knesmerter i Stavanger

Smerter i kne eller hofte

Mange opplever smerter i kne eller hofte, noe som kan påvirke både daglige aktiviteter og livskvalitet. Ved Vaulen Kiropraktorklinikk i Stavanger undersøker og behandler vi pasienter med både akutte og langvarige hofte- og knesmerter.

Slike plager kan oppstå både hos personer som driver med idrett og hos de som ønsker å være fysisk aktive i hverdagen, for eksempel ved turer rundt Mosvannet. Mange unge fotballspillere opplever også kroniske lyskesmerter. For å kunne gi riktig behandling er det viktig å finne årsaken til plagene og tilpasse en effektiv behandlingsplan.

Hoftesmerter – årsaker og behandling

Smerter i hofte og kne er vanlige plager som kan oppstå av flere årsaker. Ofte skyldes plagene enten overbelastning over tid eller akutte skader.

Vanlige årsaker til hoftesmerter kan være:

  • slimposebetennelse i hoften

  • slitasjeforandringer i hofteleddet

  • redusert bevegelighet og stivhet i hoften

Lyskesmerter er ofte relatert til overbelastning eller muskelspenninger i lysken. Typiske symptomer kan være skarpe smerter ved aktivitet og vedvarende ubehag etter trening.

Kneproblemer viser seg ofte som smerter under eller etter fysisk aktivitet, og skyldes i mange tilfeller overbelastning eller irritasjon i strukturer rundt kneet.

Ved Vaulen Kiropraktorklinikk i Stavanger legger vi stor vekt på en helhetlig tilnærming til plager i hofte og kne. Tilstander i disse områdene kan være komplekse, og behandlingen tilpasses derfor individuelt med fokus på både muskler, ledd og tilpassede øvelser.

Når det er nødvendig kan kiropraktoren også henvise til videre undersøkelser som røntgen eller MR.

Har du smerter i kne eller hofte? Hos Vaulen legger vi stor vekt på å kunne tilby en helhetlig tilnærming til plager i hofte og kne.

Behandling av hoftesmerter

Våre kiropraktorer har lang erfaring med undersøkelse og behandling av hoftesmerter. En grundig vurdering av hofte, bekken og nærliggende strukturer er viktig for å oppnå gode behandlingsresultater.

Hoftesmerter er en vanlig plage, og mange opplever at det kan være vanskelig å forklare hvor smertene sitter eller hvor de kommer fra. Dette gjelder spesielt ved smerter relatert til bekkenledd, hofte og lysk.

Hofte, bekken og omkringliggende muskulatur påvirker hverandre gjensidig. En stiv hofte kan for eksempel føre til smerter i setemuskulaturen eller redusert bevegelighet i bekkenet. På samme måte kan nedsatt funksjon i bekkenleddet bidra til smerter i hofte og lysk.

En tilstand vi ofte utreder og behandler er bekkenleddsmerter eller såkalt bekkenlåsning. Dette innebærer redusert bevegelighet og smerter i bekkenleddet. Typiske symptomer kan være smerter i bekkenet, setemuskulaturen, korsryggen eller i hofte og lysk.

Hofteslitasje og trening

Smerter og stivhet i hoften kan ha flere årsaker. Hos eldre pasienter er det ikke uvanlig med slitasjeforandringer i hofteleddet, også kalt hofteartrose.

Slitasje i hoften kan føre til redusert bevegelighet i hofteleddet og smerter i hofte, lår eller setemuskulatur. I noen tilfeller kan også knesmerter eller lyskesmerter være symptomer på hofteartrose.

Ved Vaulen Kiropraktorklinikk kan vi bidra til å redusere smerter og stivhet gjennom ulike behandlingsmetoder. I tillegg til behandling i klinikken vil det ofte være nyttig med tilpassede øvelser for hoften.

Behandling av betennelse i hoften

Hos yngre pasienter skyldes hoftesmerter ofte muskelspenninger eller nedsatt funksjon i hofteleddet. I enkelte tilfeller kan det også oppstå irritasjon eller betennelse i slimposen på utsiden av hoften, en tilstand som kalles trokanterbursitt.

Ved slimposebetennelse i hoften er det vanlig å oppleve smerter på utsiden av hoften. Mange opplever også at det er smertefullt å ligge på den siden eller å belaste hoften ved gange.

En annen tilstand som kan forekomme hos yngre pasienter er hofteimpingement, også kjent som femoroacetabulært impingement (FAI). Dette kan føre til smerter i fremre del av hoften, smerter i lysken og redusert bevegelighet i hofteleddet.

Lyskesmerter

Lyskesmerter kan, som nevnt tidligere, stamme fra strukturer rundt hofteleddet. Samtidig finnes det også tilstander som er direkte lokalisert til lyskeområdet.

Vanlige årsaker til lyskesmerter kan være:

  • lyskestrekk

  • kroniske lyskesmerter

  • idrettsbrokk

Disse plagene forekommer ofte hos personer som driver med idrett der det er mye løping og raske retningsforandringer.

Undersøkelse og behandling

En grundig undersøkelse er viktig for å kunne stille korrekt diagnose og legge opp en egnet behandlingsplan.

Ved behov kan kiropraktoren henvise til radiologisk utredning, for eksempel røntgen eller MR, for å bekrefte eller avkrefte en diagnose.

Ved Vaulen Kiropraktorklinikk i Stavanger har vi lang erfaring med behandling av hoftesmerter, hofteartrose, bekkenleddsmerter og lyskesmerter.

Behandling av lyskesmerter

Lyskesmerter kan ha mange ulike årsaker. Smertene kan stamme fra selve lyskeområdet, men kan også være relatert til strukturer i korsrygg, bekken eller hofte.

Mange som opplever lyskesmerter er aktive i idrett. Noen får akutte smerter under aktivitet, mens andre opplever mer langvarige og tilbakevendende lyskeplager.

En vanlig årsak til lyskesmerter er overbelastning. Dette er et mønster vi også ser ved andre belastningsskader som akillessmerter eller patellarsmerter – ofte beskrevet som “too much, too soon, too fast”.

Behandlingen av lyskesmerter består ofte av aktiv rehabilitering som gjennomføres i flere faser. Den siste fasen er en idrettsspesifikk fase der målet er å få utøveren trygt tilbake til sin idrett.

Som kiropraktor vil vi i tillegg til rehabilitering også undersøke og eventuelt behandle korsrygg, bekkenledd og muskulatur i hofte og lyske.

Vanlige årsaker til lyskesmerter

Lyskesmerter kan deles inn i flere ulike kategorier:

  • adduktorrelaterte plager

  • iliopsoasrelaterte plager

  • inguinalrelaterte plager

  • pubisrelaterte plager

  • hofteleddrelaterte plager

  • andre årsaker

Adduktor relatert lyskesmerter

Adduktorrelaterte lyskesmerter, også kalt kronisk adduktordysfunksjon, er den vanligste typen lyskeplage hos idrettsutøvere.

Tilstanden oppstår ofte etter en tidligere lyskestrekk som ikke har blitt fullstendig rehabilitert, eller der utøveren har gått tilbake til idrett for tidlig.

De første symptomene er ofte diffuse smerter i lysken. Etter hvert kan smertene bli mer uttalte og stråle ned på innsiden av låret eller opp mot skambenet.

Mange opplever stivhet i starten av en treningsøkt, før symptomene avtar når kroppen blir varm. Smertene kan derimot øke igjen senere i treningen.

Ved Vaulen Kiropraktorklinikk benytter vi oppdatert kunnskap om behandling av adduktorrelaterte lyskesmerter, blant annet basert på treningsprinsippene til professor i ortopedi Per Hølmich.

Pubis relaterte lyskesmerter

Stressreaksjon i os pubis ble tidligere omtalt som osteitis pubis. Nyere forskning viser en sammenheng mellom problemer i korsrygg, bekkenledd og hofter og stressreaksjoner i os pubis.

Hos idrettsutøvere skyldes tilstanden ofte overbelastning, og ses blant annet hos løpere.

Symptomene er smerter i nedre del av magen og på innsiden av lårene under eller etter belastning. Smertene øker ofte gradvis ved aktivitet og kan til slutt gjøre løping eller trening vanskelig.

Ved mistanke om pubisrelaterte lyskesmerter kan kiropraktoren henvise til MR av sportsbekken.

Idrettsbrokk

Idrettsbrokk er en belastningsskade i nedre del av bukmuskulaturen og bindevevet rundt lyskekanalen.

Tilstanden gir gradvis økende smerter i lyskeområdet. Smertene beskrives ofte som verkende eller tannpinelignende og kan vedvare etter aktivitet.

Plagene forverres ofte ved sprint, raske retningsforandringer eller kraftige spark i idretter som fotball.

Vanligvis anbefales konservativ behandling i 2–3 måneder før kirurgi eventuelt vurderes.

Hofteledd relaterte lyskesmerter

En annen årsak til lyskesmerter kan være inneklemming i hofteleddet, også kalt femoroacetabulært impingement (FAI).

FAI skyldes ofte trange forhold i hofteleddet og kan utvikle seg i ungdomsårene hos personer som er svært fysisk aktive.

Typiske symptomer er:

  • smerter i fremre del av hoften

  • smerter i lysken

  • redusert bevegelighet i hofteleddet

Behandlingen starter vanligvis konservativt før kirurgi eventuelt vurderes.

Apofyseplager hos unge utøvere

Hos unge idrettsutøvere kan lyskesmerter skyldes skade i apofysene, som er vekstsoner i hofte og bekken.

Det finnes syv slike vekstsoner på hver side av bekkenet. Overbelastning over tid kan føre til stressreaksjoner eller i noen tilfeller avulsjonsskader.

MR er ofte anbefalt ved mistanke om apofyseskader. Behandlingen består vanligvis av belastningsstyring og en periode med redusert aktivitet.

Kiropraktorene på Vaulen Kiropraktorklinikk har behandlet mange idrettsutøvere og er godt kjent med problematikken rundt lyskesmerter, enten det er akutte smerter eller kroniske smerter. Ved behov kan vi henvise til andre spesialister, sykehus og til radiologisk undersøkelse.

Behandling av knesmerter

Knesmerter er en vanlig plage som rammer mange mennesker i ulike aldre. Våre kiropraktorer har lang erfaring med å utrede, behandle og rehabilitere smerter i kneet.

Kneleddet utsettes for stor belastning gjennom livet. For å tåle denne belastningen består kneet av flere strukturer, blant annet brusk, menisker, leddbånd, korsbånd, slimposer, sener og muskler.

Øvelser og tilpasset aktivitet er ofte en viktig del av behandlingen for pasienter med knesmerter.

Akutte kneskader

Akutte knesmerter kan oppstå etter skade på strukturer som menisk, korsbånd eller leddbånd.

Typiske symptomer kan være:

  • smerter dypt i kneet

  • hevelse i kneleddet

  • redusert bevegelighet

  • smerter ved belastning

Ved større traumer kan flere strukturer i kneet være skadet samtidig.

Knesmerter ved artrose

Kroniske knesmerter forekommer både hos yngre og eldre pasienter. Hos eldre er kneartrose, eller slitasje i kneleddet, en vanlig årsak.

Ved artrose oppstår det slitasjeforandringer i brusken og i meniskene. Typiske symptomer er smerter i kneet, stivhet etter hvile og smerter som forverres ved belastning.

Etter hvert kan smertene også oppstå i hvile og påvirke nattesøvnen.

Behandlingen består ofte av tiltak som bedrer kneets funksjon og reduserer smerter, blant annet tilpassede øvelser og aktivitet.

Fremre knesmerter hos unge

Hos unge pasienter er fremre knesmerter en vanlig problemstilling.

To vanlige diagnoser er:

  • Sinding-Larsen sykdom

  • Osgood-Schlatters sykdom

Begge tilstandene gir smerter i området rundt kneskålen og forverres ofte ved aktivitet som belaster kneet og lårmuskulaturen.

Jumper’s knee (pateller tendinopati)

Jumper’s knee, også kalt patellar tendinopati eller hopperkne, er en overbelastningsskade i senen under kneskålen.

Tilstanden oppstår ofte hos personer som driver med idretter som innebærer mye hopping eller løping.

Symptomene utvikler seg gjerne gradvis og kan bli verre ved aktivitet.

Behandlingen består ofte av tilpassede styrkeøvelser og gradvis opptrening.

Patellofemoralt smertesyndrom

Patellofemoralt smertesyndrom er karakterisert av diffuse smerter rundt kneskålen.

Årsaken til denne tilstanden er ofte sammensatt, men kan skyldes ubalanse i muskulaturen rundt kneet.

Underliggende faktorer kan være feilfunksjon i muskler og ledd i:

  • korsrygg

  • bekken

  • hofte

  • ankel

En helhetlig vurdering av hele bevegelseskjeden er derfor viktig i behandlingen.

Løperkne (runners knee)

Løperkne, også kalt runner’s knee, oppstår ofte etter endringer i treningsmengde, intensitet eller hyppighet.

Tilstanden skyldes økt spenning i iliotibialbåndet på utsiden av låret, noe som kan føre til irritasjon rundt kneleddet.

Behandlingen består vanligvis av:

  • tilpasning av belastning

  • behandling av muskler og ledd

  • tilpassede øvelser

Undersøkelse og behandling av knesmerter

En grundig undersøkelse er viktig for å finne årsaken til knesmertene og kunne gi riktig behandling.

Ved Vaulen Kiropraktorklinikk i Stavanger har kiropraktoren kompetanse på utredning og behandling av ulike kneplager.

Ved behov kan kiropraktoren også henvise til radiologiske undersøkelser, spesialister eller sykehus.

I tillegg til behandling av selve kneet vil det ofte være nødvendig å undersøke og eventuelt behandle strukturer i hofte, bekken og ankel som kan påvirke kneets funksjon.